نتایج استفاده از روغن سیلیکون سنگین در جراحی موارد پیچیده جداشدگی شبکیه

هدف: ارزیابی نتایج استفاده از روغن سیلیکون سنگین به عنوان تامپون جایگزین زجاجیه در جراحی موارد پیچیده جداشدگی شبکیه. روش پژوهش: این مطالعه مداخله‌ای بر روی بیمارانی انجام شد که دچار جداشدگی پیچیده شبکیه با درگیری قسمت تحتانی شبکیه بودند. معیارهای ورود به مطالعه عبارت بودند از داشتن جداشدگی سوراخ‌دار شبکیه ثانوی به تغییرات ویتریورتینوپاتی پرولیفراتیو CP6 and/or CA6) (PVR که قسمت تحتانی را هم درگیر کرده باشد، پارگی وسیع شبکیه، پارگی قسمت خلفی یا تحتانی شبکیه ناشی از ضربه نافذ و یا جداشدگی سوراخ‌دار شبکیه همراه با جداشدگی مشیمیه. در پایان عمل، پس از برداشتن غشاها و یا رتینوتومی، جهت تامپوناد، از روغن سیلیکون سنگین (Oxan HD) استفاده شد. بیماران یک روز، یک هفته، یک ماه و چهار ماه پس از عمل و پس از آن بر اساس شرایط معاینه شدند. یافته‌ها: هفده چشم از 17 بیمار با میانگین سنی 2/12±4/45 سال (بین 71-19 سال) بررسی شدند. متوسط زمان پی‌گیری بیماران 5/3±4/11ماه (4 تا 16 ماه) بود. جداشدگی شبکیه قبل از عمل در 10 چشم سرتاسری، در 6 چشم در نیمه تحتانی و در یک چشم در نیمه تحتانی همراه با جداشدگی مشیمیه بود. بهترین دید اصلاح‌شده (BCVA) قبل از عمل در 13 چشم در حد درک نور و درک حرکت دست (HM) و در 4 چشم بین 5/0 تا 3 متر شمارش انگشتان بود. میانگین BCVA از 09/0±95/1 لوگمار قبل از عمل به 35/0±5/1 لوگمار در ماه 4 پس از عمل رسید (045/0P=). BCVA چهار ماه پس از عمل در 4 بیمار HM و در 13 بیمار بین 5/0 متر شمارش انگشت تا 200/20 بود. در طول مدت پی‌گیری، در 12 چشم (5/70 درصد) شبکیه به حالت چسبیده باقی ماند و در 5 مورد نیاز به ویترکتومی مجدد پیدا شد. یک مورد بالا رفتن گذرای فشار داخل چشمی و یک مورد امولسیفیه شدن روغن سیلیکون سنگین دیده شد. نتیجه‌گیری: در این مطالعه، استفاده از روغن سیلیکون سنگین با نتایج امیدوارکننده و مطلوبی از نظر چسبیدن آناتومیک شبکیه و دید نهایی همراه بود. · مجله چشم‌پزشکی بینا 1387؛ دوره 13، شماره 4: 423-418.